Toxicidade da mitomicina C ao endotélio da córnea de coelhos / Mitomycin C toxicity in rabbit corneal endothelium

OBJETIVO: Avaliar alterações do endotélio corneano após aplicação de mitomicina C na esclera por meio de microscopia eletrônica de transmissão e de varredura e correlacionar as alterações com tempo, concentração e entre os dois métodos de avaliação. MÉTODOS: Foi avaliado o endotélio corneano dos olhos de 32 coelhos albinos distribuídos em 4 grupos experimentais com 8 coelhos cada um. A mitomicina C foi aplicada sob retalho escleral no olho direito por 5 minutos. Nos grupos G1 e G2 a concentração da mitomicina C foi de 0,5 mg/ml e nos grupos G3 e G4 a concentração foi de 0,2 mg/ml. O exame foi realizado com 15 dias após nos grupos G1 e G3 e com 30 dias nos grupos G2 e G4. Dos 8 animais 4 foram preparados para microscopia eletrônica de transmissão e 4 para microscopia eletrônica de varredura. Os olhos esquerdos de todos animais serviram como controle. RESULTADOS: À microscopia eletrônica de transmissão foram observadas alterações do endotélio corneano em todos os grupos experimentais: rarefação do citoplasma, dilatação e fragmentação das cisternas do retículo endoplasmático rugoso, aparelhos de Golgi com dilatação das cisternas, redução de vacúolos e irregularidades da membrana celular interna sendo mais intensas em G1 e G2. À microscopia eletrônica de varredura foram observadas alterações em todos grupos experimentais, exceto G1: alteração de forma e tamanho das células e projeções filopoidais mais longas. CONCLUSÕES: 1 - A mitomicina C causou alteração no endotélio da córnea tanto na concentração de 0,5 mg/ml como de 0,2 mg/ml observadas 15 e 30 dias após a aplicação; 2 - As alterações foram mais intensas com a maior concentração de mitomicina C (0,5 mg/ml) na microscopia eletrônica de transmissão e não na microscopia eletrônica de varredura; 3 - As alterações tiveram correlação com o tempo na microscopia eletrônica de varredura e não na microscopia eletrônica de transmissão.

PURPOSE: To evaluate corneal endothelium alterations after applying mitomycin C to the sclera using transmission and scanning electron microscopy, correlating alterations with time, concentration, and evaluation methods. METHODS: The corneal endothelium of both eyes of 32 albino rabbits was evaluated and distributed into four groups of 8. Mitomycin C was applied under a scleral flap in the right eye for 5 minutes. Mitomycin C concentrations were 0.5 mg/ml for G1 and G2 and 0.2 mg/ml for G3 and G4. Examinations were performed 15 days after application to G1 and G3, and 30 days after application to G2 and G4. Four cornea in each group were prepared for transmission electron microscopy and four for scanning electron microscopy. Left eyes of all animals were used as controls. RESULTS: Transmission electron microscopy showed corneal endothelium alterations in all groups: rarefied cytoplasm, dilation and fragmentation of rough endoplasmic reticulum cisternae, Golgi apparatus with cisternal dilation, reduced vacuoles, and irregularities of internal membrane more noticeable in G1 and G2. Scanning electron microscopy revealed alterations in all groups except G1: changes in the shape and size of cells and longer filopodial projections. CONCLUSIONS: 1 - Corneal endothelium alterations were seen at both 0.5 and 0.2 mg/ml concentrations and at 15 and 30 days after mytomicin C application; 2 - Alterations were more intense with higher mytomicin C concentration by transmission electron but not by scanning electron microscopy; 3 - The alterations correlated with time by scanning electron microscopy but not by transmission electron microscopy.

Hallazgos morfométricos endoteliales en cirugía de catarata: estudio comparativo extracapsular vs. intercapsular / Endothelial morphometric findings in cataract surgery: extracapsular/intercapsular prospective study

Se realizó un estudio prospectivo de 60 pacientes con catarata senil, de los cuales a 30 se les practicó extracción intercapsular de catarata. El grupo control fue sometido a cirugía extracapsular para definir el daño ocasionado al endotelio corneal. En todos los casos se implantó LIO de cámara posterior y se utilizó hialuronato de sodio. El propósito es el de valorar el papel de protección que tiene la técnica intercapsular ya que se supone la cápsula anterior juega un papel protector durante la cirugía de catarata. Al analizar los dos grupos se observó que con la técnica intercapsular la pérdida celular fue de 7 por ciento mientras que aquellos sometidos a extracción extracapsular resultó en 17 por ciento. En ambos existe una pérdida pero la diferencia es estadísticamente significativa (p < 0.05). Tomando en cuenta lo observado, sería de gran utilidad el valorar a largo plazo el comportamiento de la morfología endotelial para analizar la permanencia del daño.

The mucinous layer of corneal endothelial cells

PURPOSE: The goal of this study was to characterize the morphology of the mucinous layer on rabbit, bovine, owl, and human corneal endothelial cells. METHODS: Corneoscleral buttons were fixed using cetylpyridinium chloride to stabilize "mucus" and the tissue was prepared for transmission electron microscopy. Photomicrographs were measured to determine the thickness of the endothelial and epithelial mucinous layer in the central cornea. RESULTS: The endothelial mucinous layer was seen as a nearly uniform electrodense region on the apical aspect of the endothelium. It was found to be 0.9 microm, 0.9 microm, 0.9 microm, and 0.5 microm thick in rabbit, bovine, owl, and human, respectively. The owl endothelium had an additional less electrodense layer with a granular appearance and a thickness of about 200 microm. The mucinous layer on the epithelium was similar in appearance to that on the endothelium and across species. CONCLUSIONS: The morphologic similarity of the endothelial and epithelial mucinous layers is a serendipitous finding that should prove valuable in experimental design. Ultimately, it is hoped that studies of the posterior corneal surface will deepen our knowledge of endothelial protection.

Açäo da poliacrilamida a 4,5 por cento na câmara anterior de olhos de coelhos: estudo da paquimetria, da contagem das células endoteliais, da tonometria, da biomicroscopia e da histologia / The effect of 4,5 per cent polyacrylamide in the anterior chamber of the rabbits: study of pachometry, endothelial cell count, tonometry, biomicroscopy and histology

Verificou-se a açäo da poliacrilamida a 4,5 por cento na câmara anterior de 46 coelhos, divididos em 3 grupos: grupo 1- composto de 20 animais onde se avaliou a paquimetria ultrasonica e contagem das células do endotélio corneano; grupo 2- composto de 20 animais onde se avaliou a tonometria de aplanaçäo e a biomicroscopia da câmara anterior e grupo 3- composto de 6 animais onde se avaliou a histologia de cortes realizados em vários planos. O humor aquoso do olho direito foi substituído parcialmente (0,12ml) por poliacrilamida a 4,5 por cento e o do olho esquerdo, no mesmo volume, por soluçäo salina balanceada (olho-controle). A poliacrilamida produziu aumento da espessura corneana semelhante à soluçäo salina balanceada e ambas näo tiveram influência sobre a densidade das células endoteliais. A poliacrilamida está relacionada com hipertensäo ocular nas primeiras 24 horas, com pico entre a 2ª e a 4ª hora de observaçäo. A biomicroscopia e a histologia mostraram que a poliacrilamida está relacionada com maior número de células, maior concentraçäo de proteinas (flare) no humor aquoso e maior hiperemia iriana, em maior número de olhos, com maior intensidade e por tempo mais prolongado que a soluçäo salina balanceada. A poliacrilamida produziu grumos na câmara anterior e sobre a íris além de precipitados retroceráticos e sobre a cápsula anterior do cristalino, provavelmente relacionados com o acúmulo e a condensaçäo da droga. O autor concluiu que a poliacrilamida a 4,5 por cento pode causar aumento da espessura corneana por distúrbio funcional reversível do endotélio corneano, hipertensäo ocular e reaçäo inflamatória na câmara anterior de curta duraçäo, em olhos de coelho, sem deixar sequela ou dano aparente às estruturas intra-oculares.

Estudo clínico do meio de conservaçäo de córneas de McCarey-Kaufman modificado / Clinical study of the media for corneal storage of modified McCarey-Kaufman

Os autores apresentam o estudo clínico do meio de conservaçäo de córneas de McCarey-Kaufman modificado produzido no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo (meio "MKM-HYC"). As 10 córneas foram transplantadas em pacientes da Clínica Oftalmológica do HCFNUSP, obtendo-se enxertos transparentes em todos os casos

The effect of combined application of argon and Nd-YAG lasers on iridectomy in rabbits

Recently iridectomy using an argon or Nd-YAG laser to treat narrow angle glaucoma has become popular, and is now the procedure of choice over the standard surgical technique. However, the shock wave of the Nd-YAG laser causes hemorrhage in almost all cases and the high energy level of the Nd-YAG laser, which is required for iridectomy, causes injury to the lens and cornea. Furthermore, there is a tendency toward closure of the iridectomy site after argon laser application. We performed iridectomies by a combined application of argon and Nd-YAG lasers in pigmented rabbits to improve iris bleeding, iridectomy patency, and lens and corneal damage. The iridectomy patency and the lens and corneal damage were examined with a scanning electron microscope. The rabbits that underwent laser iridectomies with only the Nd-YAG laser were used as a control group. Based on the results, it can be concluded that laser iridectomy by a combined application of argon and Nd-YAG lasers results in a lower rate of bleeding, a higher rate of patency, and less damage to the lens and cornea as compared with iridectomy performed by Nd-YAG laser only.